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miércoles, 16 de diciembre de 2015

Ideas para almacenar y guardar ropa de bebé

Llamadme loca, pero lo que a mi me gusta guardar cositas pequeñas no es normal. No hablo de organizar bisutería, alfileres o piedras del parque sino de las cosas del bebé.

Pichón, que ya empieza a quedarse lejos del bebé que fue -y del término bebé en general- tiene bastantes cosas guardadas, no para él logicamente porque ya no le valen, sino para los que vengan bien sean nuestros o de los tíos.

Algo que disfruté de hacer mucho en el embarazo fue organizar, clasificar y ordenar la ropa por tallas y estación. Ese fue mi síndrome del nido, por decirlo de alguna manera. Pues que cuando me dieron toooda la montaña de ropa de bebé todavía no teníamos el piso como Dios manda, la clasificación la hice en casa de mis padres y me lo pasé pipa. Eso de coger bodys de distintos tamaños y pensar que es muy pequeño o demasiado grande es una sensación indescriptible. Luego los bebés nacen, crecen  se reproducen y miras la ropa que se les ha ido quedando pequeña y piensas que en qué momento creíste tu que ese pijamita verde era enorme para tallar 6 meses cuando ya le ha quedado pequeño recién cumplidos los 5.

Cuando estás embarazada toda la ropa de bebé parece gigantesca, especialmente los pijamas enteros. Repitiendo el mismo ejemplo de antes, cuando Pichón cumplía un año y yo clasificaba la ropa talla 2-3 miraba los pijamas boquiabierta de lo grandísimos que me parecían, y las camisetas se me antojaban para un niño de 4 años. Ahora, los llena, y a mi me vienen los recuerdos de aquellos meses en los que no me parecía que el tiempo fuese a pasar taaaaan rápido. Pero venga, que no me lío.

Las manchas fantasma.

Un daño colateral de la lactancia materna es el contenido en grasa que tiene la leche, y que si por cualquier motivo toca la ropa del bebé es muy probable que ya quede ''marcada'' de por vida.

 Me explico: Pichón usó pezonera practicamente toda la lactancia, esto suponía que a veces la quitaba sin querer o se soltaba por un mal movimiento cuando Pichón estaba dormido. Esto hacía que hubiese un pequeño charquito al final y al quitarla se vertiera parte del contenido, o mismamente que al quedarse dormido dejase resbalar los últimos tragos.
¡Ponle babero! Pensaréis. Ya, ya, el problema es que los baberos me parecen un rollo para un recién nacido, como que no le veo cómodo. Los usé pero sin atar, se los ponía entre el cuello y la parta baja de mi pecho para que, en caso de goteo, no le mojase la ropa porque además habría que cambiársela después.

Aún con todo, es inevitable. La lavas, se seca y la guardas impoluta, pero cuando vuelves a abrir esa caja varios meses después, las manchas amarillas en la zona de los hombros -o donde caiga la leche- hacen acto de presencia. Es como un hecho paranormal, lo vuelves a lavar, se seca y lo guardas impoluto. Y vuelves a abrir la caja varios meses después y ahí sigue, la maldita mancha, como si fuera un fantasma del pasado.
A día de hoy no he encontrado la solución para que no aparezca.

Dónde y cómo guardar la ropa.

Yo le he ido guardando por tallaje y estación. Para empezar he pasado de cajas de cartón o bolsas de plástico porque ese es el principal motivo de deterioro de la ropa, por lo que me hice con un arsenal de cajas de plástico con tapa.

1. Hice distintas torres:
-Bodys.
-Camisetas.
-Pantalones.
-Varios (calcetines, guantes, gorritos, baberos...)


Ropa de Pichoncete de 0 a 3 meses.

2. La caja la dividí en dos, en una mitad metí la ropa de manga larga y más gordita y en la otra de manga corta y más veraniega. El caso es que poca ropa os coincidirá así y más bien será cuestión de tallas. Por ejemplo, Pichón tiene prácticamente toda la ropa de 0-6 meses de otoño invierno, con alguna cosa de manga corta y primaveral por el medio que he puesto al final. Luego toda la de 6-9 es de verano, y a partir de ahí vuelta al invierno. Teniendo en cuenta que esto es Galicia, es probable que en zonas de climas extremos os suceda lo mismo y acabéis simplemente guardando por tallaje y no por estación.

Al principio y por comodidad iba guardando según se le iba quedando pequeño, al final cada semana iba a la caja a guardar y me parecía un rollo -luego os digo el porqué- por tanto, decidí que iba a acumular en uno de sus armarios la ropa que no utilizaba hasta que hiciese el cambio completo de talla y así poder guardarla toda de una vez, bien ordenada. A día de hoy es como lo sigo haciendo.
Luego, al meter según queda pequeño te encuentras que toda la ropa de recién está al fondo, y de cara a un nuevo uso no me parecía cómodo  y le di otra vuelta de tuerca: acumulaba dos tallas de ropa y metía primero la grande y luego la pequeña.

Siento nostalgia bebil.

La primera caja que cerré va ordenada así: de abajo a arriba, 3 meses, 1 mes y recién nacido. La próxima vez que la abra tendré primero lo de recién nacido y no la talla 3. Esto ya son manías de una.
3. Para separar entre tallas y que no se mezcle la ropa utilicé las toallas de baño que se le fueron quedando pequeñas en ese tiempo. Si no tienes puedes usar algún tipo de bolsa de plástico o papel de burbujas (recuerda, el cartón y el papel deterioran la ropa).

Separador entre tallas, una toalla.
4. Para terminar, una vez que la caja está completa, la cierro bien y la encinto en la junta de la tapa con la caja con cinta de carrocero. La intención es que no se me puedan colar arañitas o bichos varios, que no entre polvo y demás. La principal desventaja es que si algo podía respirar la ropa, de esta forma no respira nada, pero en mi casa tenemos habitantes salvajes que nos entran por la terraza y ya nos hemos llevado sorpresas entre la ropa, me daría mucha rabia sacar las cositas de bebé y encontrarme una araña muerta en el medio.

Caja terminada y bien cerrada. Protección anti bichos.

5. Marcar la caja: lo que hay dentro y la talla. Luego almacénala donde más te guste.

Y de regalo, una de Pichón jugando con la ropa mientras la guardaba.



Y vosotras, ¿Cómo habéis organizado la ropa de vuestros peques? ¿Cajas, armarios, la habéis regalado directamente?

viernes, 4 de diciembre de 2015

Cómo cambiar el freno de Jané Muum

¡Ay amigas! Lo que he sufrido yo con mi carro cuando se me rompió el freno una buena tarde, hace ya un año. En mitad de la calle, con la rueda bloqueada y sin poder echar a rodar a 100 metros de mi casa.
Tuvo que venir PapáPichón al rescate para cargar con la silla plegada el tramo que nos quedaba y yo con Pichoncete en brazos dando saltos a placer.

Lo cierto es que si una pega le tengo que poner a nuestra silla favorita, es el tipo de freno que tienen los Muum antiguos, pues el nuevo tiene incorporado un freno pedal -de pie- con otro sistema, presupongo que mejor y más duradero. Los frenos de Jané Muum de los últimos años son como unos frenos de bici: dos cables de acero sujetos a unos tiradores con unos muelles, y ya.
La mala suerte y mi poco afán por revisar el carro a menudo  -cosa que veo innecesaria- hizo que no me fijase en que uno de los cables estaba empezando a deshilacharse, con lo difícil que es eso en un cable de acero, pero deduzco que con el uso y el roce de la pieza de plástico la cosa fue a más.

jueves, 12 de noviembre de 2015

Marcas que valen la pena.

Las que me seguís a menudo ya sabéis que yo soy firme defensora de contar lo bueno y lo malo de las cosas, especialmente de las marcas o productos que uso. Que no me caso con nadie, vamos.

Hoy no vengo a hablar de ningún producto para bebés, más bien de un producto familiar. No, tampoco es una entrada patrocinada, lo hago porque quiero y por que es lo justo. En nuestra casa consumimos mucho volumen de productos de Postres Reina. Somos fans absolutos. Empecé por las gelatinas para mis talleres para niños y luego seguí con las natillas con galletas -deliciosas- antes del embarazo, durante y después.

martes, 18 de noviembre de 2014

El bebé ya gatea... ¡¡Tomemos precauciones!!

Ayer os contaba que Pichón tiene 10 meses, y aunque está hecho un bombón y es un santo bendito también tiene su parte pilla y aventurera, como todos los niños.

Ariel P me preguntaba si tomaba medidas y hoy os voy a contar qué hago o más bien, que no hago.

LIBRE ALBEDRÍO.

Dentro de ciertos espacios, como por ejemplo su cuarto y el nuestro le dejamos libre albedrío, pero eso no quiere decir que le permitamos todo. A Pichón le gusta mucho tumbarse y arrastrarse hacia atrás bajo el armario (muy antiguo, con patas) o bajo su cuna. Por seguridad y por lógica no le dejamos, al menos no del todo. En cuanto hace 'tope' con la cabeza lo sacamos. Una cosa es que experimente y explore y otra que se me quede atrapado el niño ahí dándose con la cabeza como un mulo.

martes, 9 de septiembre de 2014

La IHAN: Por una lactancia y un parto respetado.

Cuando me quedé embarazada hice por enterarme todo lo posible sobre las condiciones en las que daría a luz. Aquí, el único hospital público que atiende partos no tiene fama de buen hacer, aunque como en todo, siempre hay gente que sale muy contenta.

Para empezar fui preguntando a otras personas sobre sus experiencias en cuanto al parto: unas de hospitales privados y otras del público. Me encontré de todo, y la verdad, el único hospital con Unidad de Neonatos (la mejor de Galicia) estaba en el público de mi ciudad, y aunque una nunca va pensando en las desgracias es algo que debemos tener en cuenta, pues de haber elegido un privado y  de haber tenido mi hijo un problema leve o grave hubiese tenido que ser trasladado al público y yo me hubiese tenido que quedar en el otro hospital, sin moverme porque fue cesárea finalmente.

Para documentarme en condiciones recurrí a foros donde se hablaba del parto y hospitales. Del mio no encontré casi nada y dos personas que fueron allí salieron contentas (o conformadas). Pero a mi no me valía. Yo no quería El Pack: oxitocina, epidural y episiotomía.

jueves, 14 de agosto de 2014

Andador VS Tacatá. ¿Cual elegir?

Os vais a quedar de piedra cuando os lo diga.

Pues ninguna de las dos.

¿Sorprendida verdad? Os lo voy a explicar.

Lo natural y lo mejor es que el bebé empiece a caminar solo, por iniciativa propia y con las ayudas justas. A mi este tema todavía me queda lejos a nivel personal, pero hace ya dos años que tenía ganas de hacer esta entrada para explicaros lo bueno y lo malo de cada cachivache en particular.

EL TACATÁ

O el correpasillos o como se llame en cada casa, es esta cacharro que se puede plegar como si fuera un tendal de interior, que suelen ser cuadrados y donde se suspende al bebé sobre una especie de tela con dos agujeros por el que pasar sus piernas. La mayoría vienen con ‘actividades’ para que el bebé pueda caminar o jugar.

lunes, 30 de junio de 2014

Por que NO siento a mi bebé

Hace ya un tiempo que algunas personas de mi entorno y vecinos ''me atosigan'' (exagerando) un poco con el tema ''sentar al bebé''.

Comentarios de mi madre, por ejemplo, preguntándome si ya lo siento CON 5 MESES!!!
Yo: 'Pues no mamá, aún es pronto'
Mi madre: 'Ai pues yo os sentaba más o menos con su tiempo'
Y: Ya, muy bien, pero a él no lo voy a sentar aún.
MM: 'Y ya lo pones de pie?'
Y: (¿¿¿¿????!!!!??¿¿¿¡¡¡¡¡ estamos locos o qué????¿!!!!) ¡¡No!! ¿Como lo voy a poner de pie mamá?
MM: Para que vaya apoyando.
Y: Pero es que no tiene necesidad de ir apoyando nada.

A mi estas cosas me cabrean un poco. No todos los bebés son iguales y no todo lo que se ha hecho de toda la vida está bien. Partiendo de estas premisas os voy a explicar el por qué no siento a mi bebé.

1. No me da la gana.
Todos tienen la coletilla de ''es lo que se hizo toda la vida'', pero que se haga toda la vida no quiere decir que esté bien. De toda la vida hubo gente que mató a otra ¿y eso esta bien? ¿a que no? Pues eso.

2. Sus habilidades motoras.
Pichón es un niño activo, es juguetón y le encanta que lo estimulen en cualquier cosa por que aprende muy rápido, pero D no tiene todavía habilidades para sentarse. ¿Y como se sabe que tiene habilidades para sentarse? Muy fácil, cuando se intenta sentar solo, ocurre normalmente a la vez que el gateo, y de momento repta, pero no gatea.

3. Su espalda.
Su espalda no está preparada todavía. Ya sé que estaréis pensando que se le puede sentar con apoyo, el problema, queridas, es que con apoyo o sin él su espalda está siendo forzada. Si no se sienta por él mismo (esto es, que no lo pongamos nosotros en esa posición) es que no está preparado, si no se aguanta sentado es que no está preparado y mi hijo ni una ni la otra y no me apetece estropearle la espalda.

4. Malos vicios.
Esto ya lo viví yo. Bebés que en los han sentado a los 4 meses en famoso Bumbo y no solo en casa, sino también en la escuela. Un aparato del infierno que los obliga a mantener siempre la misma postura y que me recuerda mucho a los abuelitos de la residencia que permanecen sentados en una silla todo el día. El problema de sentarlos pronto es que arquean la espalda demasiado y cogen malas posturas a la hora de sentarse más adelante (y no tan adelante).

5. ¡¡Pero ya va a hacer casi 6 meses!!
¿Y qué? ¿Oiga le digo yo a usted cuando es la mejor época o la mejor edad para hacer las cosas?
A Pichón le encanta que le cojan de las manos y lo levanten un poco, bien, yo le hago ''ese ejercicio'', lo ''siento'' tres segundos y lo vuelvo a bajar. Él flipa, y tanto se resiste a bajarse como se lanza de cabeza al colchón (siempre lo hago en cama porque es un bruto), pero de ahí a sentarlo hay un trecho gigante.

6. Y en la silla tampoco.
Al enano se le quedó corto el capazo, que usamos hasta hace unas 3 semanas (osea, hasta los 5 meses largos). Ahora lo llevo en la silla pero NO va sentado, va todo reclinado hacia atrás como si fuera en el capazo y le rechifla ir así.

Igual pensáis que soy una exagerada, que me lo tomo a la tremenda, que no es para tanto y que es bueno para ellos.
Ya, puede ser, pero una peca de poseer un puñado de conocimientos a la par que experiencias y se debe aprender de todas ellas, así que no voy a sentar a Pichón hasta que lo haga él solo, le pese a quien le pese.

Si de verdad queréis saber los verdaderos motivos de por qué no lo siento, podeis ir a la entrada de Cuando se debe sentar a un bebé? 

(Y para que conste en acta, ni siquiera el pediatra me ha dicho que lo siente, jajaja!!!)

Un abrazo!


jueves, 10 de abril de 2014

Más canastillas: Canastilla Gadis

Bueno bueno, yo que ya creía que no tendría de qué mas canastillas hablaros y me equivoqué.

Hace ya cosa de un mes y medio solicité la Canastilla Gadís de Bebé. Para quien no lo sepa, Gadis es una cadena de supermercados que está presente en toda Galicia y Castilla y León. No sé si el anuncio del 'maloserá' se ha retransmitido en toda España pero aquí ha dado que hablar, por eso de tomarnos un poquito el pelo a los gallegos, pero como la cadena nació aquí supongo que se les puede perdonar.

Pero vamos a lo importante.... Gadis regala una canastilla de bebé, donde lo único que tienes que hacer es rellenar un folleto con los datos del bebé ya nacido, entregar una fotocopia del libro de familia y la del DNI de la madre o padre que cubra el folleto.
En unas dos semanas te llaman para entregártela. La verdad, la canastilla antes venía más cargada y lo sé por que han intentado ''borrar'' de la foto principal algunos productos colocándole estrellas 'casuales' encima, pero que no cuela. Qué les costará hacer una foto nueva, digo yo....

viernes, 27 de diciembre de 2013

EMBARAZO: SEMANA 31, 32, 33 Y 34.

SEMANA 31, 32, 33 Y 34 DE EMBARAZO.

¡Ay amigas! Estamos en el últimísimo trimestre. Ya no queda nada, si no habéis aprovechado hasta ahora ya no queda demasiado para hacerlo. Si lo habéis pasado muy mal todo el embarazo, tranquilas, ya queda poco. En estas semanas nos tocará hacer la analítica del tercer trimestre, es probable que también tengas consulta en el anestesista e incluso que os hagan el cultivo para el streptococco. 

¿QUÉ PASA EN MI CUERPO?

Sobre la semana 31 podrían aparecer las molestas hemorroides en la región perianal. A mi de eso no me ha salido de momento y tampoco estoy sufriendo de estreñimiento.
Estas hemorroides son provocadas por la presión del útero sobre el recto, ya que impide el retorno venoso a las venas. Pueden producir sangrado, picor, escozor y dolor y lo mejor es evitar el estreñimiento quizás variando la dieta y añadiendo más fibra, evitando picantes. Antes de comprar nada para las hemorroides pregunta al ginecólogo qué puedes utilizar.


Es posible que empieces a notar la vulva hinchada hacia el final del día, debido a la presión que ya ejerce el bebé en la zona púbica, e incluso tener varices vulvares que además aumentan el dolor en esa zona. Lo mejor para tratarlo son los ejercicios de Kegel que activan la circulación, o realizar bañitos de agua fría y sal gorda. De momento no he tenido que sufrir de esto tampoco.
Cuidado con las piernas, ya que también podríamos sufrir las varices en ellas produciendo pesadez o dolor. En esto como en muchas cosas, hay componentes hereditarios asi que no debemos permanecer demasiado de pie y elevar un ratito cada día las piernas, pudiendo hacer ejercicios con los tobillos (como hacer círculos en ambos sentidos, por ejemplo). Para esto también es bueno una duchita de agua fría sobre las piernas, evitar los zapatos planos y los calcetines apretados. En general yo hago todas esas cosas y de momento, salvo la variz que tengo desde los 15 años no me han salido más.
Hay geles para las varices, al parecer la vid roja es muy buena pero todo esto, como casi todo, es mejor consultarlo.

Es posible que lleves unas semanas padeciendo dolor lumbar y que incluso se irradie hacia la nalga, muslo y final de la pierna. Es la ciática, bienvenida al maravilloso mundo del dolor ciático del tercer trimestre. Al igual que las hemorroides y las varices, se produce por la compresión del nervio debido al peso. Nuestra zona lumbar se curva según pasan los días, lo que da lugar a una hiperlordosis haciendo que el hueso sacro cambie de posición y tense el nervio. Yo tengo hiperlordosis de serie, es decir, tengo el 'culo pato' de toda la vida, por lo que la curvatura o se queda como está o ya solo puede ir a peor y no sé qué deciros.
Si os duele mucho es posible que incluso os cause cojera, ya que os costará apoyar bien la pierna y repartir el peso al caminar. Lo mejor es descansar y hacer algún ejercicio de espalda, o bien dar calorcito en esa zona.

Por otro lado, el útero ya está muy alto, haciendo que los intestinos se desplacen hacia arriba pudiendo producir dolor, presión o escozor en la zona costal. Al parecer, levantar el brazo del lado afectado ayuda a combatir el dolor.
Las respiraciones se harán costosas por el mismo motivo de antes. Lo normal es que respiremos más rápido y poco profunda, la mayoría de las veces ni nos damos cuenta y no es hasta que parece que nos quedamos sin aire cuando intentamos respirar con calma y cogiendo mucho aire. 


¿QUÉ LE PASA AL FETO?

El bebé pesará entre 1,5kg y 2,2kg, y medirá entre 40 y 44cm.

En estas semanas la mayoría se colocan en posición cefálica, si es que no lo estaban ya como el mio, por lo que las patadas las notarás en la parte alta del abdomen y puede que os hagan las costillas picadillo. Doy fe. Esta posición aún puede variar pero no suele ser lo normal ya que tiene más limitado el espacio dentro del útero.
Si el bebé está de nalgas notarás menos las patadas y sí una presión bajo las costillas.

En estas semanas se suele realizar la eco del tercer trimestre donde se valora de nuevo el crecimiento fetal haciendo las mediciones de las ecografías anteriores, incluyendo la localización y el grado de envejecimiento de la placenta. También se mira la cantidad de líquido amniótico que nos queda.
Si durante esta ecografía se detectase un retraso en el crecimiento o disminución del líquido nos realizarán un Doppler fetal para valorar el bienestar del bebé.

Hay que tener en cuenta que los pulmones de nuestro bebé aún no están maduros pese a que ya cada vez nos quede menos. se debe a que no tienen surfactante pulmonar, de modo que si naciese ahora deberían administrarnos maduradores (corticoides) durante dos días de forma intramuscular.
Seguramente ya hace semanas que notéis ciertos movimientos rítmicos que provienen del bebé, es lo que se llama hipo fetal y cada vez son más claros y más rítmicos. Es normal y este hipo prepara los pulmones del bebé tras su nacimiento.
Si no estáis asistiendo a las clases de preparación al parto/ educación maternal (mal! muy mal!) deberías ir, no solo para saber todo lo necesario referente al parto, respiración y cuidados del bebé, sino para hablar de la preparación del periné si es que vas a querer un parto vaginal. 


MIS SEMANAS 31, 32, 33 Y 34.

Síntomas, emociones y estado de salud en general:

-Con el tema del baño ya no hay marcha atrás. Una visita al baño nocturna y todas las que hay durante el día. Non stop.
-La barriga sigue y sigue creciendo a gusto, tengo unas marcas en el ombligo que dan grimita. 
-El cuerpo ahora también me pide fruta, fruta y más fruta. Manzanas especialmente, pero también piña o naranja. Y por que las fresas van caras que si no....
-Dolor lumbar y calambres ocasionales.
-Contracciones, muchas y muy variadas.
-No hay manera de dar con una postura para dormir, no hago más que cambiar de costado derecho al izquierdo sin encontrarme cómoda en alguno.
-Bebo un zumo de naranja todos los días para prevenir moqueras y toses varias a pesar de que me puse la vacuna de la gripe. Me sienta de fábula.

Las próximas consultas son:
-Consulta en AR y resultados de la analítica + cultivo para estreptococco.
-Matrona.

El enano está como quiere, a veces me da sustitos por que no se mueve en toda la noche, con lo activo que es él, pero por lo demás todo estupendamente. Ya os contaré en la eco que tengo.


jueves, 19 de diciembre de 2013

CLASES DE EDUCACIÓN MATERNAL: El parto (I)

Hoy empezamos con la 'parte seria' de lo que vienen siendo las clases. De las 9 sesiones que hemos tenido han sido las de cuidados del recién nacido y las tres del parto/post-parto las que más nos han interesado. Lo primerísimo que dijo es que debemos de tener la maleta y papeles listos desde la semana 36.

Nuestra matrona empezó a contarnos que el parto se divide en tres partes:
-Dilatación.
-Expulsivo.
-Alumbramiento.



DILATACIÓN.
Por lo que nos comentaba, en líneas generales, la dilatación en una primípara dura sobre unas 15h, claro que habrá mujeres que habrán dilatado en menos o más tiempo.


Pero....¿Cómo empieza? Las posibilidades son varias.
-Expulsión del tapón mucoso. Este es una protección ante los gérmenes. Si se expulsa suele ser de color blanquecino, rosado o rojo, pudiendo aparecer poca o mucha cantidad.
Cuando este salga, nos podemos poner de parto en cualquier momento.

-Rotura de bolsa. Lo ideal es que se mantenga intacta cuando más tiempo mejor, pero al llegar al hospital es frecuente que nos la rompan si es que no lo hemos hecho de forma natural.
Debemos estar atentas a si tenemos o sentimos pérdidas y asegurarnos bien de que no es orina sino líquido amniótico. Nos ha recomendado oler (al parecer huele muy diferente) y observar la mancha que deja en la ropa (deja un halo blanquecino en el exterior de la manchita). Si se nos rasga la bolsa un poco (sobre todo en la parte alta) el líquido cae poco a poco, lo bueno sería usar una compresa y cambiarse a menudo. Ante la duda acudir al hospital, ya que la bolsa es otro sistema de protección y una vez rasgada puede producirse infección.
A tener en cuenta, que si el líquido es entre blanco y color manzanilla claro tenemos un plazo de 2h para ir al hospital. Vamos, que tenemos tiempo de avisar a nuestra pareja o acompañante si es que no está con nosotras en ese momento, darnos una ducha, coger los papeles y tirar al hospital sin prisas.
Si el líquido viene rojo, verde u oscurillo debemos ir pitando al hospital. Nuestra matrona dice que rápido es rápido así que si la persona que iba a acompañarnos no está a nuestro lado en ese momento lo recomendable sería que cogiésemos a un taxi y avisar de camino al hospital.


-Contracciones del útero. Hacia el final del embarazo las contracciones que sentiremos se producen en la parte alta del abdomen. Normalmente se producen por la noche y a unas horas determinadas durante varios día seguidos. Si aumentan en frecuencia e intensidad a más tendremos que ir al hospital. Las contracciones efectivas son aquellas que se producen cada 3 minutos (en total 3 cada 10 minutos) y son en las que más dilata el cuello.

Lo ideal es intentar aguantar lo mejor posible las contracciones en casa hasta que tengamos una cada 15 minutos sobre todo si queremos epidural. Si no la queremos, podremos esperar en casa hasta que las contracciones se produzcan cada 5 minutos. Por supuesto, podemos ir al hospital mucho antes si nos apetece pero lo más probable es o que nos manden a casa o que nos dejen allí ya ingresadas aumentando el tiempo de estancia. La matrona nos ha dicho que donde mejor se está es en casa y que si podemos aguantar en ella mejor.

La matrona no se ha cansado nunca de repetir que las contracciones no tienen por qué doler. Nos ha comentado que las contracciones que sí duelen se producen en las últimas 2-3h de dilatación, pero que todas las demás no tienen por qué doler y que si una está tranquila y relajada no nota más que una molestia. La clave es no autosugestionarnos. Ella nos cuenta que por defecto cuando notamos contracciones y sabemos que estamos de parto nos ponemos en la posición de 'son dolores de parto' asi que lo que no dolía antes empieza a dolernos, por jugar con el subconsciente.

Como detalles, nos ha comentado que las contracciones con el estomago lleno ( o muy lleno) y pesado pueden provocar nauseas y vómitos.
Además la sensación de nauseas y vómitos (quitando la parte del estomago lleno) suele ser señal de dilatación completa, aunque no todas las mujeres lo experimentan.

Para aliviar las contracciones nos recomendó:
-Masaje con los nudillos sobre la zona lumbar. Esto es ideal que lo haga el acompañante ya que nosotras no estaremos para muchos trotes.
-Paños calientes.
-Caminar. Nos dijo que lo mejor suele ser caminar, sobre todo si estamos solas y no permanecer quietas.
-Ponerse de cuclillas. Lo esencial es apoyarse en algo que nos sujete (una silla por ejemplo), con las rodillas dobladas o bien de pie con las rodillas semiflexionadas y el culo hacia atrás. Una buena posición es la de gato apoyando manos y rodillas en el suelo (vamos, a cuatro patas). Lo ideal es cambiar de postura.
-Podemos comer si nos apetece pero ha de ser ligero.
-La música puede relajarnos y aliviar un poco la sensación de dolor por que nos distrae.
-NO usar la bañera en casa. Podremos ducharnos pero no bañarnos antes de los 5cm de dilatación o podríamos parar el parto.

La llegada al hospital (a mi hospital).
Al llegar nos harán un tacto, harán un control de las contracciones, del latido fetal y comprobarán la bolsa. El monitoreo durará unos 40 minutos en los cuales no debemos movernos.
La matrona nos ha comentado que podemos pedir que no nos pongan una vía (por defecto) si no es necesaria (inducción) o no vamos a pedir la epidural, ya que la vía no nos va a permitir libertad de movimientos.
Si tras el ingreso no se produce el parto en 24h nos lo inducirán. Si tras la inducción pasan 12h sin resultado satisfacctorio (parto o expulsivo) se realizará una cesárea.

Anestesia.
-Con la epidural el expulsivo no es doloroso pero sí más largo.
-Sin epidural el expulsivo es mucho más corto.
-Algunos riesgos leves que nos nombró: Calambres en las piernas, efecto parcial de la anestesia, punción difícil, temblores, punción intravascular, dolores de cabeza hasta 15 días después del parto, picor o dolor en el lugar de la punción, retención de orina.....
-Al parecer la administración de epidural suele conllevar mayor instrumentación en el parto (supongo que esto son estadísticas).
-Tener claro que la administración de la epidural se realiza hacia los 3-4cm de dilatación.

Otros datos de interés que nos fue comentando, es que unas semanas o días antes del parto el cóxis se estira unos 2cm hacia atrás, es decir, en lugar de permanecer curvado como siempre se estira como poniéndose recto, provocando molestia o dolor en esa zona, sobre todo al sentarnos. Tras el parto vuelve a su sitio y también puede molestar. Esto se debe a que con la segregación de la relaxina se relajan las articulaciones (importante para el expulsivo), entre ellas la sínfisis del pubis.


En el próximo capítulo os traigo el expulsivo y el alumbramiento. La parte más larga realmente ha sido esta.
¿Qué os ha parecido?

Otras entradas sobre el tema:
El Parto (I)
Cuidados del recién nacido.
Lactancia (I)
Lactancia (II)

martes, 29 de octubre de 2013

INCOMPETENCIA CERVICAL: CERCLAJE Y PESARIO

Hace ya mucho tiempo que una de vosotras me preguntó que era un cerclaje. Mi intención era poder responderle con prontitud y saciar su curiosidad pero... o me he vuelto una abandonada o estoy acumulando lagunas del tamaño del lago Victoria. Total, que he visto el borrador aquí solito y abandonado y he decidido empezarlo y acabarlo.

Para empezar la incompetencia cervical es la incapacidad del cuello (cérvix) del útero para permanecer cerrado hasta el final del embarazo. Lo normal es que el cuello del útero adelgace hacia el final del embarazo para prepararse al parto, sin embargo, si presentas incompetencia es posible que el cuello se abra antes de llegar a término originando un aborto espontáneo tardío o un parto muy prematuro.

Se estima que un 25% de los abortos espontáneos que se producen tras la semana 16 están relacionados con este problema.

Pero... ¿sabemos qué lo causa?. Desgraciadamente en la mayoría de hospitales y clínicas no hacen nada hasta que ya es tarde, es decir, hasta que pierdes un embarazo o incluso varios pasadas las 12 -14 semanas de gestación sin que ello implique que esta se haya interrumpido.
Aunque nadie sabe con seguridad qué lo causa, los principales motivos de riesgo son:

-Embarazo múltiple (especialmente trillizos, por que el peso es demasiado para el cuello).
-Desgarro del cuello uterino en un parto anterior.
-Abortos espontáneos tras las 16 semanas de gestación (normalmente esto sucede precisamente por tener un cuello débil y no al revés).
-Cuello mal desarrollado.
-Antecedentes de conización cervical debido a citologías vaginales anormales.

-Daños en el cuello uterino producidos por procedimiento quirúrgico.
-Infección intrauterina.

Presentar este problema no duele, lo único que pueden hacer es llevar un control en Alto Riesgo durante el embarazo, con revisiones del cuello regulares y mediciones para asegurarse de que no se acorta y en caso de que así sea tomar medidas.

Si presentas incompetencia cervical presentarás los siguientes problemas:
-Cuello corto demasiado pronto durante el embarazo: Se considera corto cuando pasa de los 3 o 4cm habituales (cuello largo y cerrado) a los 2,5cm o menos.
-Parto prematuro (antes de las 37 semanas).

Habitualmente para prevenir las consecuencias de la incompetencia cervical se suele practicar un cerclaje cervical pero hoy por hoy se prefiere usar un pesario.

CERCLAJE CERVICAL.
El procedimiento es:
-Sutura del cuello uterino con un hilo fuerte, preferiblemente entre las 12 y 16 semanas que se quitará hacia las 37 semanas de embarazo para que el trabajo de parto suceda de forma natural.

-Medicación para prevenir un aborto espontáneo causado por la cirugía.

El cerclaje cervical tiene sus indicaciones en la profilaxis y tratamiento de la incompetencia cervical.

Diferenciamos tres tipos de cerclaje:

1. El cerclaje se considera profiláctico o electivo (o primario) cuando se realiza de forma
electiva por historia previa de incompetencia cervical antes de evidenciar cambios en el cérvix
y generalmente suele realizarse entre las 13 y 16 semanas de gestación.

Únicamente se ha demostrado la eficacia del cerclaje profiláctico en:
- Pacientes con historia de tres o más pérdidas fetales en el segundo o inicios del
tercer trimestre en el contexto de cuadros clínicos compatibles con incompetencia
cervical.
-Aunque no existe evidencia en este punto, indicaremos un cerclaje electivo también
en aquellas pacientes que presenten dos pérdidas fetales en el segundo o inicios
del tercer trimestre documentadas.
-Cabe considerarse en pacientes que presentan una pérdida fetal en el segundo o
inicio del tercer trimestre después de una conización.

NO existe evidencia científica que demuestre que sea útil el cerclaje profiláctico:
a) en población de bajo riesgo,
b) en gestaciones múltiples,
c) en mujeres con cérvix corto (15 mm o menos) sin historia de parto
pretérmino en gestación anterior,
d) en pacientes con historia de una o dos pérdidas fetales y en aquellas con
evidencia de otras causas de parto prematuro.

2. El cerclaje terapéutico secundario que se realiza tras la detección, en el seguimiento
obstétrico, de modificaciones en el cérvix antes de las 26 semanas de gestación. Se realiza
en pacientes con un riesgo potencial de parto pretérmino. Suele ser practicado de urgencia.
3. El cerclaje terapéutico terciario, en caliente, de rescate o “emergent cerclage” que se
realiza en pacientes que presentan la membrana amniótica visible a través del orificio cervical
externo o en vagina.

TÉCNICA DEL CERCLAJE
1. Anestesia general o locorregional.
2. Posición de Trendelenburg.
3. Aseptización con solución de clorhexidina.
4. Colocación de valvas anterior y posterior.
5. Pinzamiento de labio cervical anterior posterior.
6. Introducción de las membranas fetales en la cavidad uterina. Manipulación mínima de las
membranas prolapsadas. La distensión de la vejiga con suero mediante sonda de Foley
parece ser una técnica útil para dicho objetivo.



PESARIO
El pesario es un anillo de silicona (no superior a 40€) que es introducido en la vagina de la embarazada. Una vez en la matriz se despliega y actúa como el cerclaje pero sin pasar por suturas. Es, por decirlo de alguna forma, una especie de tapón. Una vez puesto se retira en la semana 37 para que se produzca el parto en su momento. En ocasiones puede moverse pero te lo pueden colocar de forma sencilla en cualquier momento.



Por suerte no os puedo hablar de experiencias personales, por que he tenido la suerte de ganar esa batalla. Aunque no te lo dicen, las malformaciones uterinas a menudo vienen asociadas con incompatibilidad de cuello, el útero no estira lo suficiente y el cervix acaba dilatando lo que provoca un parto demasiado prematuro o en su defecto  un aborto tardío donde el bebé no tiene posibilidad de vivir.

A la mayoría de las que lo padecen les piden además reposo y tomar progesterona. Y desgraciadamente una buena parte de las que lo sufren lo saben por pérdidas anteriores, de forma rutinaria no se suele mirar demasiado el cuello y luego pasa lo que pasa. 

Espero que os haya resultado interesante.


domingo, 20 de octubre de 2013

CLASES DE EDUCACIÓN MATERNAL: Cuidados del recién nacido

El jueves fue nuestra segunda clase de educación maternal, o lo que es lo mismo, las clases de preparación al parto.
Al parecer estas clases se empiezan en el tercer trimestre pero mi matrona me dejó empezar a mitad de un curso y continuar con el principio del siguiente, de modo que acabaré a finales de noviembre con las 8 o 9 clases de rigor. No es que pretenda saltarme 'las normas' pero teniendo en cuenta que tengo un embarazo de riesgo y que podría ponerme de parto en cualquier mes lo más probable es que no llegase a las últimas clases.

Estábamos nerviosos por empezar, a mi chico le apetecía ir e incluso estaba dispuesto a tomar nota así que estábamos deseando que llegase la hora. Antes de ir la matrona me había dado indicaciones de lo que llevar:
-Ropa cómoda tipo chandal y calcetines.
-Toalla.
-Libreta y boli.
-Agua y una fruta. Me ha recalcado que debería llevar una fruta y no una chocolatina, que se ve que las embarazadas pecan de golosas en el descanso jajajaja.

En nuestra primera clase apenas éramos 3 parejas y 3 chicas más. Esta se trataba de los cuidados del bebé, pero vamos, nada que no sepáis. Nos lo introdujo con un vídeo del año de la pera, pero que estaba muy bien en general, y luego fue recalcando cosas y resolviendo preguntas. También tenía un montón de objetos cotidianos que usaremos, al menos, las primeras semanas, a saber:
-Aspirador nasal: ese de chupar tan moderno que se lleva ahora.
-La pinza del ombligo: Nueva, en su envoltorio, pero bueno, para que nos hagamos una idea de como será.
-Muestras de cremas: Una muy buena para las posibles irritaciones del bebé y Mytosil.
-Bragas desechables: No es que nos diese unas bragas como tal, más bien nos trajo el envoltorio por si nos interesaba la marca en concreto, aunque debo decir que yo me compré ya una bolsa en C por 3,50€ (5 unidades), aunque en otra cadena similar A las tienen más baratas y son las mismas.
-La cartilla del bebé: Nos dejó ver como sería la cartilla del bebé, que dura hasta los 18 años. También nos explicó las otras cosas que vienen en la cajita donde nos darán la documentación sanitaria, como los papeles de la prueba del talón y nos las pasó para que pudiésemos ver como eran y fijarnos por si teníamos alguna duda.

Lo que repasamos de forma más exhaustiva, por decirlo de alguna forma, fue un poco el tema de los cuidados del cordón. Si no lo sabéis ya os lo digo, en esto cada maestrillo tiene su librillo, corren por ahí 3 teorías sobre como hacerlo, no hay ni mejor ni peor solo escoger la que más te guste o te recomienden. Por lo visto en mi ciudad siguen recomendando lo de toda la vida.
-Alcohol de 70º
-Gasitas.
-Banda elástica (opcional).


Nos recomendó hacer las curas dos veces al día mínimo: en el cambio de la mañana y en el de la noche.A parte, debemos hacerla cada vez que la gasa se le moje con pis o deposiciones. Dado que mi bebé será niño es más que probable que acabe haciéndole la cura más de dos veces al día al menos en alguna ocasión. Cuando el ombliguito ya se le haya caído debemos mantener las curas por tres veces al día. La forma a seguir sería la siguiente:
-Con algodón o gasa estéril bien empapada en alcohol (que no nos quedemos cortas por que el alcohol se evapora pronto) limpiamos los alrededores del ombligo, vamos, lo que viene siendo la piel de la tripita que está proxima.
-Limpiamos la base del ombligo.
-Limpiamos la tripita del ombligo y la pinza, incluyendo la parte superior sobrante de la tripita que le queda.
-NO secar.
-Cubrir con una gasa limpia y estéril doblada en horizontal (a lo largo y no a lo ancho) desde la base hasta arriba en forma de espiral. Quien dice una dice dos, que nos enseñó dos maneras distintas.
-Orientar la pinza y el ombligo hacia arriba siempre, para que a la hora de vestir y poner el pañal no se le pueda mojar o entorpecer.
-Poner una banda elástica, como redecilla, en caso de que no nos de seguridad la gasa (si vemos que se nos mueve mucho). Esto es opcional, ella dijo que tampoco era necesario y desde luego que si vamos a consulta de pediatría se la quitemos (debe ser que al pediatra no le gusta un pelo ver eso por ahí). Esta redecilla se compra en farmacias y hay que usar una diferente en cada cambio, lavándolas a mano para un nuevo uso.

Se que en otros sitios recomiendan lavar con agua y jabón para luego desinfectar con Cristalmina y otros que simplemente se le deje bien seca la zona y ya se le caerá. Bueno, ahí cada uno que siga lo que le parece mejor, por lo pronto voy a seguir lo que nos han comentado que es lo que se ha hecho de siempre. Si las curas están bien, el cordón debería caer hacia los 7 días aunque depende de cada bebé, a veces cae a los 3 días. Lo que nos ha recalcado es que si a los 15 días aun no se le ha caído es que lo estábamos haciendo mal.
A mi me pareció muy interesante la verdad, y a mi chico que ya me había dejado claro desde el principio que del ombligo me ocupaba yo hasta le pareció fácil, especialmente cuando la matrona dijo que ''normalmente esto se le da mejor a los papás y lo saben hacer bien''. Luego nos pasó una cinta negra y una pinza en medio y gasas para practicar un poco como hacerlo.

Para los cambios de pañal nos recomendó que, salvo irritación y rojez, no abusar de las cremas para el culete en los cambios. Si queremos, mejor a la noche por eso de que a veces se pasan muchas horas con el pañal puesto, pero que mejor no usarlas por que la piel se acostumbra y no ofrece luego su propia barrera natural. Y si podemos, dejarlos un poquito con las nalgas al aire.
También nos dejó muy claro que las toallitas las reserváramos para cuando salimos de casa y algún apuro. Si los cambios los hacemos en casa lo mejor es agüita y jabón con una esponjita o en su defecto pues una toalla suave mojada. Nos recordó como debemos asear los genitales en función de si era niño o niña, yo creo que era evidente, pero hay mucho atolondrado por ahí y por eso lo dejó caer.

Nos habló de la costra láctea y el pelo de los recién nacidos. Al parecer si el bebé nace peladito sin apenas pelo debemos usar para asearlo un cepillo suave y pasarlo todos los días. Si el bebé nace peloncete con una mata de pelo lo mejor es usar un peine de los de toda la vida, de púas (bueno, pero de bebé). Al parecer la piel se les va descamando un poquito y si tiene mucho pelo y le pasamos el cepillo no arrastraremos bien la piel muerta y se le acaba formando una costrita. En caso de que aparezca no nos hace falta champú especial, con el mismo gel de baño nos llega y luego le pondremos aceite en la cabecita, sin aclarar hasta el día siguiente. En unos días caerá.

En cuanto a el baño, no es necesario todos los días pero de querer bañarlo  mientras no se le caiga el ombligo el agua no debe llegarle hasta esa altura, bañarlo empezando por arriba y hasta los pies. No nos hace falta champú, nos dijo que con un gel especial para la piel de bebé es suficiente y que incluso las primeras semanas podíamos prescindir de él para que la grasita con la que nació pueda ser reabsorbida.
Si se le cae el ombligo podemos meterlo en más agua.
Le dio mucha importancia a que la hora del baño se haga en familia y tengo que decir que ese comentario me gustó mucho y me pareció muy acertado. Nos comentaba que por lo general los papás que trabajan se pierden muchas cosas y momentos y que el baño es una forma de relacionarse con el bebé, y sobre todo por que entre dos se lleva mejor: que si se me olvida ésto, que si cógeme lo otro, aguántame la toalla....
Hubo preguntas al respecto, yo creo que alguna mami estaba pensando usar el barreño tipo Tummy Tub metiendo a la criatura hasta el cuello pero la matrona nos recomendó no mojar demasiado el ombligo hasta que le caiga, aunque sé que si luego lo secas muy bien no hay problema, a mi me va a quedar penita de no probar lo de este vídeo los primeros días.


¡Ah! Como apunte, nos dijo que es normal que los bebés lloren en sus primeros baños (incluso más adelante) por que al principio pues no están acostumbrados a pesar de que hayan empezado su vida en el agua, y además al desnudarlos tienen frío. Con el tiempo lo llevan mejor y se relajan, pero que tengamos paciencia.
Otra opción es asearlo con un barreñito de agua tibia y una toalla suave.
Para la carita, usaremos una gasa estéril o algodón para cada ojo y lo mismo para la nariz.
Importante secarle bien cada parte de la carita y el aseo de las orejas incluído. Si no queremos hacerlo con algodon o gasa podemos ir usando las puntas de un pañal de tela o gasa ( o muselina como se les llama ahora) que eran los pañales de toda la vida de antes de algodón. Una punta para cada zona: ojos, nariz y orejas. Por supuesto, al secar el cuerpo, repasar bien cada pliegue y secar a toquecitos.

Sobre la vestimenta del recién nacido nos dijo que mejor olvidar los jugones de lana (ouch! Si tengo como 4 por estrenar!) por que la lana puede irritarle la delicada piel del bebé. Lo mejor es usar ropa de algodón y pijama completo. Nada de lazos ni adornos en la zona del cuello y las muñecas por que podría cortarse y sobre los patucos nos dijo que en caso de llevar lazo mejor por encima de un calcetín, ya que al hacerle el nudito podemos herir la piel del tobillo.
Las gasas que os comentaba antes se pueden usar para poner en el hombro si tuviésemos que ayudarle a echar los gases o simplemente ponerlo de pie sobre nuestro regazo, pero recalcó que deben estar sin bordados ni pintados por que la pintura podría desprenderse.

Por último y ya para acabar, nos dijo qué era lo que necesitábamos para el hospital, pero como la entrada ya es hiper larga la dejo para otro día ¿Os parece?


Un abrazo!

Otras entradas sobre el tema:
Lactancia (I)
Lactancia (II)
El Parto (I)





viernes, 11 de octubre de 2013

MI EXPERIENCIA CON EL TEST DE O'SULLIVAN

Antes de ayer me tocó hacer la prueba de la glucosa. Me han pedido 12h de ayunas pero como soy así de genial yo me hice 11h25min de ayunas, por que eso de no poder beber agua desde las 10.25 de la noche no iba conmigo, asique premeditadamente me encharqué de agua hasta las 11 y ahí decidí cumplir.
Claro... os podéis imaginar que cuando a las 7.15 se despertó mi chico yo ya tenía la vejiga al punto de reventar, pero se estaba tan agustito en cama remoloneando hasta las 9 que me resistí media hora para al final, llenar todos los botes que me dieron y dejarlos a buen recaudo, no vaya a ser que tenga que repetir los pises.

Total, que a las 10 me puse en camino a mi ambulatorio, yo pensando que sería en la sala de siempre cuando llego me la encuentro vacía, tan vacía que en la ventanilla no había nadie. Ya me estaba frotando las manos, me van a atender enseguida. Después de entregar papeles y recoger pegatinas me dirigien a un pasillo extraño para mi y tengo que ir siguiendo flechas que apuntaban a mi destino final ''Prueba Glucosa''.
Cuando llegué para mi sorpresa, estaba la salita abarrotada de barrigonas. Me chocó un poco hasta que a mi derecha vi a dos enfermeras y a una de ellas le di los papeles,  los botes con el consiguiente ''no hacía falta que lo llenaras tanto que es un cultivo...'' y me sacaron sangre. Luego me dieron el bote y un vaso de plástico.


Me senté con mi  vaso y mi glucosa, la abrí ''temerosa'', la eche en un vaso y tras una breve cata me lo tragué sin pensar, volcando con ansia lo que quedaba y rebañando las últimas gotas ante la mirada atónita de otras embarazadas. No pude evitar estar diez minutos relamiento los labios de lo rico que estaba.
Efectivamente, soy de esas poquitísimas personas a las que la glucosa sabor naranja les encanta. Soy extremadamente golosa y no iba con miedo a esa prueba, he probado la glucosa pura sin sabor y es como melaza asi que esa no me iba a aterrorizar ¡y sabía a chupa chups! Que no es por nada, pero me sentó de maravilla con la de horas que llevaba sin comer. Me sentó tan bien que al poco tiempo el enano empezó su taconeo habitual pero tan bestia que me hacía mover la barriga muy bruscamente, una de las embarazadas me miraba como si de ahí fuese a salir Alien.

La enfermera me preguntó si prefería sentarme en otro sitio más cómodo pero yo ya me había apalancado ahí en la butaca que no se reclina, y total para una hora de nada....Al principio me puse a observar la sala. Estaba llena de butacones verdes (tres filas) que se podían reclinar, como los que hay en los hospitales. A la izquierda 3 camillas con cortinilla en los que no había nadie y a la derecha dos mesas con dos enfermeras, tubos de sangre, ordenador, máquina centrifugadora (de sangre!) y la tele.
Eramos 13 si no conté mal. La mayoría tenía unas barrigas enormes, una de las chicas parecía que de un momento a otro paría allí, por que a la pobre le costaba muchísimo caminar ya. Una buena parte estaban durmiendo y yo me preguntaba que para las horas que eran como eran capaces de domir, pero fue cuando miré mejor y vi a casi todas con una vía azul puesta cuando me di cuenta de que estarían haciendo la curva larga y claro, 3 horas allí muerta de asco....

Para mi se me pasó en un periquete, decir que llevaba entretenimiento y al final ni me di cuenta de la hora que era hasta que me llamaron para pasar por el vampiro. No estuve incómoda y ya había hecho pis justito antes de entrar. Ahora solo falta esperar a que NO me llamen del laboratorio para pasar la curva larga, que no me disgustaría ya que ¡ casi me pido otra de glucosa para llevar!

jueves, 10 de octubre de 2013

TEST DE O'SULLIVAN

Hoy me ha tocado hacerme la curva (corta) de la glucosa o más tecnicamente conocido como el Test de O'sullivan. Las primerizas vamos con un aire de misterio en la cara a esa prueba por que no sabemos que nos encontraremos, qué nos harán exactamente, si nos dejarán beber o hacer pis o si nos gustará el brebaje.

El test de O’ Sullivan es una prueba destinada a valorar los niveles de azúcar en sangre, para diagnosticar los casos de diabetes gestacional. En España se hace rutinariamente a todas las embarazadas entre las semanas 24 y 28 de gestación. En el ambulatorio te pedirán entre 8 y 19 horas de ayuno, a mi me han pedido 12 y a otras incluso ninguna.
Se realiza una extracción de sangre y se mide la glucosa; a continuación, la embarazada debe ingerir un líquido que contiene 50 g. de azúcar disueltos en agua y una hora más tarde se vuelve a extraer sangre para medir de nuevo la glucosa. Al parecer hay sitios donde te dan a elegir entre dos sabores: limón o naranja. A mi no me han dado opción, ha sido naranja.
Los valores que barajan parala curva corta son los que ponen 'en ayunas' y de ahí en adelante serán los de la curva larga.
Tiempo (minutos)
Valor máx. (glucemia en plasma) Basal
(en ayunas)
105 mg/dl
60
190 mg/dl
120
165 mg/dl
180
145 mg/dl
Si hay un valor que excede los límites, se repite la prueba en tres semanas.
  1. Existe una gran controversia en torno a esta prueba. En otros países se realiza sólo a mujeres embarazadas que poseen factores de riesgo de sufrir diabetes gestacional: obesidad (IMC >30), edad igual o superior a 35 años, hijos previos cuyo peso al nacer excediera los 4,5 kg., familiar de 1er grado con diabetes y/o país de procedencia con prevalencia de diabetes. La evidencia avala el criterio selectivo en países donde esta prevalencia es baja, pero España es un país de prevalencia alta de diabetes, por lo que nos arriesgamos a sobrediagnosticar si el cribado es universal, y a infradiagnosticar si el cribado es selectivo. Ante la postura de cribado universal, caben las siguientes recomendaciones, definidas en la Estrategia Nacional de Salud Sexual y Reproductiva:
  2. Respetar la decisión informada de mujeres sanas sin factores de riesgo que decidan no realizar la prueba de cribado, tras recibir la adecuada información. Esto aquí se me antoja inviable ya que no te informan de que pueda ser opcional, sino que más bien te enchufan los papeles sin más y tu vas como a una prueba más.
  3. Pruebas analíticas para realizar el cribado. La SEGO aconseja realizar Sobrecarga Oral de Glucosa (SOG) en el primer trimestre de embarazo a las gestantes de riesgo con 50 gr y extracción en 1 hora y a todas las gestantes entre las 24-28 semanas. Ante un cribado positivo: SOG con 100 gr, extracción en 3 horas. Recientes publicaciones del Grupo de Estudio Internacional sobre Diabetes sugieren realizar la sobrecarga con 75 gr de glucosa en una curva de 2 horas.
  4. Informar adecuadamente a las mujeres para que confíen en su capacidad para dar a luz a un bebé sano/a y sin complicaciones, ya que este tipo de gestaciones finalizan satisfactoriamente en la mayoría de casos con una dieta adecuada, ejercicio y manteniendo un control regular sobre la glucemia; así como ofrecerles apoyo emocional y fácil acceso a la consulta de enfermería. No es necesario inducir el parto en la diabetes gestacional no complicada.
  5. Facilitar información sobre riesgos y posibles contingencias. Un 10 - 20% de mujeres necesitarán tratamiento farmacológico. Un buen control glucémico durante el embarazo puede reducir las complicaciones. Si la diabetes gestacional se asocia a macrosomía fetal, hay un pequeño riesgo de distocia de hombros. Cuando se diagnostique macrosomía, estimar el peso fetal y actuar según protocolo. Favorecer en estos casos de forma especial la movilidad materna en la dilatación y expulsivo, evitando la litotomía. Una diabetes gestacional aumenta el riesgo de padecer una diabetes tipo II en el futuro, y es adecuado realizar una consulta médica preventiva tras la finalización del periodo de gestación y lactancia.”
Además, se sabe que la diabetes gestacional no conlleva peores resultados perinatales que un embarazo sin diabetes gestacional, puesto que la macrosomía (peso excesivo) del recién nacido sólo está causada por la diabetes gestacional de la madre en un 5% de los niños nacidos con un peso superior a los 4,5 kg. También hay expertos que advierten acerca de los efectos adversos que sobre el feto pueden tener las dietas y el control estricto de la glucemia con insulina en la diabetes gestacional. Sin olvidar además que al etiquetar un embarazo como caso de diabetes gestacional, éste acaba teniendo una mayor probabilidad de cesárea, independientemente de si existe macrosomía fetal o no.
El problema del test de O’Sullivan es que, aunque hay muchas mujeres que la soportan sin ningún problema, es una prueba bastante molesta para otras. Las hay que directamente vomitan el agua glucosaza antes de que se cumpla la hora (muchas veces, nada más ingerirla), y muchas sufren nauseas y mareos durante buena parte del día de la prueba. Y se habla poco o nada de los posibles efectos secundarios, tanto para la madre como para el bebé, de semejante carga de azúcar en el cuerpo. Si bien es cierto que en una comida normal podemos consumir el equivalente entre azúcar y otros tipos de carbohidratos, generalmente van acompañados de grasas y fibra, lo que modifica sustancialmente la respuesta del organismo a su ingesta.
En varios documentos de consentimiento que se ofrecen a las mujeres en algunas comunidades autónomas consta como que no existe alternativa a la prueba, lo cual no es del todo cierto. Una de ellas es, hacer el test no tras la ingesta de glucosa pura, sino después de un buen desayuno. 
Hay un movimiento creciente tanto de mujeres como de profesionales a favor de un seguimiento más respetuoso del embarazo, menos ‘patológico’. No se trata de ‘pasar’ de las pruebas, sino de preocuparse lo justo y tratar de poner solución a los posibles problemas de la manera más gentil posible. No es un llamamiento a las mujeres a que dejen de controlar aspectos importantes de su salud, pero sí a la mesura en dicho control. Aún son muchos los facultativos que tachan de irresponsables y tratan con absoluta falta de respeto a mujeres que, estando informadas acerca de todos los extremos de un asunto de su salud y la de sus hijos, deciden no hacerse una prueba, o plantear alternativas.

Yo como no sabía de estas cosas, como no tengo antecedentes de diabetes y demas ma le hice igual. Supongo que como todas y no me resultó nada desagradable. Mañana os dejo mi aventura con el test para no sobrecargaros ahora. 

Un abrazo!

Info obtenida por:
El Parto es Nuestro

sábado, 28 de septiembre de 2013

MAMIS GENEROSAS

Ya hace tiempo que había escrito esta entrada, pero no sé por qué se borró y luego me dio mucha pereza reescribirla. Os explico de que os hablo y el porqué de volver a escribirla ahora.

Como sabéis cada vez más predominan establecimientos donde puedes comprar y vender artículos usados, seminuevos o nuevos y con su embalaje original (e incluso ticket de compra).
A mi siempre me han llamado la atención pero solo entré en dos a curiosear y poco más, nunca me llevé nada y todo se me antojaba muy viejo y polvoriento.

Desde que perdí mi primer embarazo descubrí una serie de páginas donde distintas usuarias venden las cosas de sus hijos e incluso, para mi sorpresa, páginas donde se intercambian estos artículos o simplemente se regalan sin dar nada a cambio ( y cuando digo nada es NADA). Gente solidaria existe desde siempre, pero parece que en tiempos de crisis y con la ayuda de la tecnología, cada vez más mamis se sienten generosas y eso a mi me alegra un montón.

En mi casa, de siempre, mi madre ha dado la ropa que ya no nos valía guardando antes a la que más cariño le tenía. Durante muchísimos años (e incluso ahora en ocasiones) ayudaba a una familia muy concreta de un pobladito gitano, no solo con ropa sino con pan para sus gallinas o ayudandole a leer papeles o acompañandoles a los servicios sociales e incluso Hacienda.  Por otro lado, tengo una pequeña familia en el extranjero (Alemania concretamente) y desde que nació mi prima su madre siempre nos contaba como los rastrillos, al más puro estilo americano, estaban a la orden del día. Allí casi todo el mundo compraba y vendía las cosas de sus bebés de segunda mano: ropa, sillas de paseo, muebles... Se ve normal y no hay reparos. Aquí todavía no está muy bien visto eso de comprar cositas de segunda mano pero la necesidad te lanza a otras alternativas muchas veces y ahora empieza a estar más de moda.

Volviendo al tema, en una de esas incursiones por la red en cositas de bebé de segunda mano me encontré con Segundamanita quedandome gratamente sorprendida. La página en sí estaba creada para Dar / cambiar / querer (las posibilidades que ofrecen) las cosas de nuestros bebés, darles un segundo uso y ahorrarte unos eurillos que bien nos vienen. La crisis ha fomentado que en esta página prime la necesidad de las personas y ha pasado a tener un caracter solidario.

Por desgracia no todo es estupendo y siempre existe ese pequeño porcentaje de gente que recoge cosas que te regalan y luego las venden por internet para ganar dinero (que ya se han dado casos, desgraciadamente).

Yo participo bastante en ella, he realizado dos intercambios con cajas de mi ropa aunque está pensado para los bebés, a cambio las receptoras me mandaban ropita premamá. Hace ya unos meses hice una pequeña inversión en ropa para pasar el embarazo pero por mi situación ahora no podría permitirme otra y ya la mayoría no me vale.

He tenido la gran suerte de encontrar usuarias que me han mandado su ropa de premamá preciosa, impecable y muy rápido. Faldas, vestidos, camisetas frescas para pasar el verano.... una maravilla, para mi ha supuesto mucho de su ayuda y el desembolso económico es mínimo ya que enviar un paquete de hasta 8kg me ha costado 4,50€ desde Kiala, lo mismo que a la usuaria que me lo manda a mi (cada una paga sus portes). Y esto lo escribo por que estoy a punto de recibir mi segundo intercambio de ropita para mi. Hace ya mucho tiempo una usuaria me regaló una mochila portabebés que guardo como oro en paño y le estaré eternamente agradecida.

ropa-bebe-recien-nacido

Por otra parte también he recibido una cajita de ropa de otro portal (El armario del bebé). Cuando aun no estaba embarazada yo ya pensaba en mi bebé. El lote era muy bueno y solo pagaba 10€ (los portes y una ''venta'' por la ropa) y fijaros como sería la cosa que no me paré a pensar que la ropa era claramente de niño y eso es lo que espero. Mejor no me podría venir.

ropa-bebe-segunda-mano 

Y vosotras.... ¿Qué hacéis con la ropa que os sobra del armario? ¿Habéis utilizado alguna de las paginas que existen?

**Las fotos de ropa de bebé es de la caja que me llegó hace ya mucho tiempo.